가슴성형 흉터 관리 가이드: 절개 위치 3곳별 특징과 1년 관리·치료법

가슴성형 흉터는 보형물을 넣기 위해 절개한 자리(가슴 밑선·겨드랑이·유륜)에 남는 수술 흉터로, 어디를 절개했는지와 타고난 피부 체질, 그리고 수술 뒤 1년 동안의 관리에 따라 모양이 달라집니다. 상담에서 “가슴수술 흉터가 얼마나 남나요?”라는 질문을 정말 자주 받는데, 솔직한 답은 “흉터는 남지만, 어떻게 자리 잡느냐는 관리로 달라질 수 있다”입니다. 이 글에서는 절개 위치별 흉터의 특징, 시기별 관리법, 흉터 연고·패치 고르는 기준, 그리고 흉터가 두꺼워졌을 때의 치료까지 성형외과 교과서 내용을 바탕으로 쉽게 정리했습니다.

목차

1. 절개 위치별 가슴성형 흉터의 특징
2. 수술 직후~1개월: 초기 흉터 관리
3. 1개월~1년: 흉터가 자리 잡는 시기의 관리
4. 흉터 연고·패치, 무엇을 골라야 할까요?
5. 두꺼운 흉터·켈로이드 치료 방법
6. 가슴성형 흉터, 자주 묻는 질문

가슴성형 흉터, 절개 위치에 따라 어떻게 다른가요?

가슴확대 수술의 절개 위치는 크게 가슴 밑선, 겨드랑이, 유륜 세 곳이고, 흔히 말하는 ‘가슴수술 자국’도 결국 이 세 자리 중 하나에 남습니다. 교과서(Plastic Surgery Vol.5 Breast)는 절개 위치를 보형물 종류와 크기, 몸의 조건, 환자의 선호, 집도의가 시야를 얼마나 확보할 수 있는지를 함께 보고 정하라고 설명합니다. 즉 “흉터가 덜 보이는 곳”만으로 고르는 문제는 아닙니다. 수술 방식 전체의 장단점은 가슴수술 절개 위치 비교 글에서 자세히 다뤘고, 여기서는 흉터만 놓고 보겠습니다.

절개 위치	흉터가 남는 곳	흉터가 보일 수 있는 상황	관리할 때 특히 신경 쓸 점
가슴 밑선	가슴 아래 주름선	누웠을 때, 팔을 들거나 속옷·수영복을 입을 때	브래지어 밑선이 닿는 자리라 마찰·장력 관리
겨드랑이	겨드랑이 주름 안	팔을 들어 올릴 때	색소침착이 잘 생기는 부위라 자외선·마찰 관리
유륜	유륜과 피부의 경계	가까이서 볼 때(색 경계에 겹침)	흉터가 벌어지거나 하얗게 보이는지 관찰

가슴 밑선(유방 밑 주름) 절개

흔히 ‘밑절’이라고 부르는 방법으로, 가슴 아래 자연스러운 주름선을 따라 절개합니다. 가슴확대에서 흔히 쓰는 절개로, 주변 조직을 덜 건드리면서 보형물이 들어갈 공간을 눈으로 직접 보며 만들 수 있다는 것이 장점입니다.

• 흉터 특징: 서 있을 때는 가슴에 가려 잘 보이지 않지만, 누웠을 때나 비키니처럼 밑선이 드러나는 옷을 입으면 보일 수 있습니다.
• 관리 포인트: 가슴은 팔을 쓰거나 상체를 움직일 때마다 피부가 당겨지는(장력을 받는) 부위입니다. 이 당기는 힘이 비후성 흉터(두껍게 솟는 흉터)의 대표적인 위험 요인이라, 초기에는 흉터를 당기는 동작부터 줄여야 합니다.

겨드랑이 절개

흔히 ‘겨절’이라고 줄여 부르는 방법으로, 겨드랑이 주름 안쪽을 절개해 보형물을 넣습니다. 흉터는 가슴이 아니라 겨드랑이 주름 안에 생깁니다.

• 흉터 특징: 팔을 내리고 있으면 주름에 가려지고, 팔을 들어 올릴 때 보일 수 있습니다.
• 관리 포인트: 겨드랑이는 원래 피부색이 짙고 색소침착이 잘 생기는 부위입니다. 팔을 자주 움직이는 자리라 초기에는 무리한 팔 동작을 피하고, 제모할 때나 땀이 찰 때 흉터가 자극받지 않도록 주의합니다.

유륜 절개

유륜 아래쪽 경계를 따라 절개하는 방법입니다. 유륜과 주변 피부의 경계가 뚜렷하고 색 차이가 클수록 흉터가 덜 드러납니다.

• 흉터 특징: 색 경계에 흉터가 겹쳐 눈에 덜 띄는 편이지만, 가슴 앞쪽에 위치한다는 점은 알고 계셔야 합니다. 유륜 색이 짙은 분은 흉터가 주변보다 하얗게 보일 수 있습니다.
• 관리 포인트: 흉터가 넓어지거나 솟아오르는지 지켜봅니다. 유두 감각 변화나 모유 수유에 미칠 수 있는 영향도 수술 전에 꼭 상의하세요.

가슴성형 흉터가 잘 생기는 체질이 있나요?

있습니다. 같은 자리를 절개해도 흉터가 사람마다 다르게 남는 것도 이 때문입니다. 교과서(Plastic Surgery Vol.4)는 비후성 흉터가 잘 생기는 조건으로 다음을 꼽습니다.

• 가슴·어깨처럼 움직일 때 피부가 당겨지는 부위의 상처
• 감염이나 상처 벌어짐으로 염증이 오래간 경우
• 피부색이 짙은 편인 경우
• 임신처럼 호르몬 변화가 큰 시기

여기에 더해 예전 수술 자국이나 귀 피어싱 자리, 여드름 자국이 두껍게 솟았던 적이 있다면 상담 때 꼭 말씀해 주세요. 흉터가 한 번 두껍게 올라왔던 분은 처음부터 예방 관리를 더 촘촘하게 계획해야 하기 때문입니다.

절개 길이도 흉터에 영향을 줍니다. 보형물 삽입을 돕는 기구를 쓰면 절개를 짧게 할 수 있습니다. 하지만 절개를 무리하게 줄이면 보형물을 넣는 동안 피부 가장자리가 늘어나고 짓눌려, 오히려 흉터가 더 나빠질 수 있습니다. 그래서 절개 길이는 보형물 종류와 크기에 맞춰 정하는 것이 원칙입니다. 마인성형외과의 가슴확대 수술 상담에서도 체형과 보형물, 흉터 체질을 함께 보고 절개 위치를 정합니다.

💡 이성욱 원장’s Key Point: 절개 위치는 ‘흉터가 안 보이는 곳’이 아니라 ‘내 몸에서 보형물을 안전하게 넣을 수 있고, 흉터가 생겨도 관리하기 좋은 곳’을 기준으로 고르셔야 합니다.

수술 직후~1개월: 가슴성형 흉터 초기 관리

수술 후 첫 한 달은 상처가 아물면서 흉터의 바탕이 만들어지는 시기입니다. 이때는 흉터에 무언가를 바르는 것보다 상처가 깨끗하게 붙고, 흉터가 당겨지지 않게 하는 것이 먼저입니다. 회복 전반의 일정은 가슴성형 후 관리 글에 따로 정리해 두었습니다.

상처 소독과 실밥 제거

• 소독 횟수와 연고는 병원에서 안내한 방법을 그대로 따릅니다.
• 실밥은 보통 수술 후 1~2주 사이에 제거합니다. 흉터 부위를 긁거나 딱지를 억지로 떼지 마세요.
• 실밥 제거 후 의료진이 흉터용 테이프를 붙여 주는 경우가 있습니다. 테이프가 흉터 양쪽을 붙잡아 당기는 힘을 덜어 주기 때문에, 흉터가 두꺼워지는 것을 막기 위한 보조 방법으로 씁니다.

흉터가 당겨지지 않게 하기

교과서(Plastic Surgery Vol.1 Principles)는 유방과 앞가슴을 흉터가 두꺼워지기 쉬운 고위험 부위로 꼽고, 이런 부위는 처음부터 예방 조치를 하라고 권합니다. 가슴 밴드나 보정 브라처럼 피부를 받쳐 주는 도구도 바깥에서 당기는 힘을 덜어 주는 보조 수단입니다.

• 처음 2~3주는 팔을 머리 위로 높이 드는 동작, 무거운 물건 들기를 피합니다.
• 보정 브라는 안내받은 기간 동안 착용합니다. 종류와 단계별 착용법은 가슴성형 보정브라 선택 가이드를 참고하세요.
• 운동은 단계적으로 늘립니다. 시기별 기준은 가슴성형 수술후 운동 가이드에 정리되어 있습니다.

이런 증상은 바로 병원에 알려 주세요

상처가 벌어지거나 진물·고름이 나올 때, 절개 부위가 점점 더 붉고 뜨거워질 때는 흉터 문제가 아니라 상처 회복 문제일 수 있습니다. 감염이나 오래가는 염증은 그 자체로 흉터를 두껍게 만드는 위험 요인이라, 이런 신호가 보이면 그날 바로 병원에 연락 주세요. 증상별 대처는 가슴성형 수술 부작용 대처 가이드에서도 확인하실 수 있습니다.

💡 이성욱 원장’s Key Point: 첫 한 달은 ‘좋은 흉터 연고’보다 ‘깨끗하게 아무는 상처’와 ‘당기지 않는 흉터’가 더 중요합니다.

1개월~1년: 흉터가 자리 잡는 시기의 관리

상처가 아문 뒤에도 가슴성형 흉터는 1년 넘게 계속 변합니다. 처음 몇 달은 붉고 단단하게 보이다가, 시간이 지나면서 색이 옅어지고 부드러워지는 것이 일반적인 경과입니다. 교과서(The Scar Book, 2017)에 따르면 비후성 흉터는 상처 후 4~8주 사이에 나타나기 시작해 6개월까지 빠르게 두꺼워질 수 있고, 이후 몇 년에 걸쳐 서서히 가라앉습니다. 두꺼워지는 흉터를 일찍 알아채고 손쓸 수 있는 때가 바로 이 시기입니다.

시기	흉터의 일반적인 모습	관리의 중심
수술~1개월	상처가 아물고 흉터가 만들어짐	소독, 실밥 제거, 장력 줄이기
1~6개월	붉고 단단할 수 있음, 두꺼워지는지 확인이 필요한 시기	실리콘 시트·젤, 자외선 차단, 정기 진료
6개월~1년 이후	색이 옅어지고 부드러워지는 시기	남은 붉은 기·색소·두께 평가 후 필요하면 치료

실리콘 시트와 실리콘 젤

실리콘 제품은 1980년대부터 흉터 관리에 권장돼 왔습니다. 교과서가 제시하는 사용법은 다음과 같습니다.

• 시작 시기: 상처 표면이 완전히 덮인 뒤, 대략 상처 후 2주 무렵부터
• 사용 시간: 하루 12~24시간
• 사용 기간: 12~24주(약 3~6개월)

물론 한계도 있습니다. 실리콘 효과를 다룬 연구 상당수는 질이 높지 않아, 코크란 리뷰(여러 연구를 모아 근거의 질을 따지는 국제 검토)는 ‘효과가 아직 분명하지 않다’고 결론 내렸습니다. 그래도 국제 흉터 관리 지침은 비후성 흉터를 예방하고 치료할 때 먼저 써 볼 방법(1차 치료)으로 실리콘을 권합니다. 시트는 상대적으로 덜 움직이는 가슴 밑선에, 젤은 팔을 많이 써서 시트가 자꾸 떨어지는 겨드랑이에 쓰기 편합니다. 드물게 피부 발진이 생길 수 있으니 붉어지거나 가려우면 사용을 멈추고 상담하세요.

흉터 마사지

상처가 완전히 아물고 의료진이 허락한 뒤(보통 수술 후 3~4주 이후)에 흉터 주변부터 손끝으로 부드럽게 원을 그리듯 문지르는 방법입니다. 흉터가 피부 아래에 들러붙는 느낌을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만, 마사지 효과는 아직 연구로 충분히 확인되지 않았습니다. 아프거나 흉터가 더 붉어지면 멈추시고, 마사지만으로 흉터가 좋아질 거라 기대하기보다는 실리콘 관리와 함께 하는 보조 방법으로 생각하시는 게 좋습니다.

자외선 차단

흉터가 주변보다 짙어지는 색소침착은 피부색이 짙은 분이나 햇빛을 많이 받은 흉터에서 더 흔합니다. 유방재건 후 1년이 지나도 흉터 이상이 남아 있던 아시아인 환자 101명을 5년간 추적한 일본 연구(Murakami 등, 2024)에서도, 붉은 기는 5년째에 82%가 좋아진 반면 색소침착은 5년 안에 21%만 개선됐습니다. 이 연구는 가슴확대가 아니라 유방재건 환자를 대상으로 했다는 점은 감안해야 하지만, 한번 생긴 흉터 색소는 오래 남을 수 있다는 점을 보여 줍니다.

• 수영복이나 노출이 있는 옷으로 흉터가 햇빛을 받을 때는 자외선 차단제를 바르거나 옷·패치로 가립니다.
• 흉터가 붉은 기간(대개 첫 1년)에는 특히 신경 써 주세요.

가슴성형 흉터가 잘 자리 잡고 있는지 확인하는 법

한 달에 한 번쯤 같은 조명에서 흉터 사진을 찍어 두면 변화를 비교하기 쉽습니다. 아래 항목을 함께 보세요.

• 색: 붉은 기가 조금씩 옅어지는지, 반대로 갈색으로 짙어지는지
• 높이: 피부보다 솟아오르거나 단단해지는지
• 폭: 처음보다 넓게 벌어지는지
• 범위: 원래 절개선 밖으로 번져 나가는지
• 증상: 가려움이나 통증이 점점 심해지는지

색이 옅어지고 부드러워지는 방향이면 정상적인 경과일 가능성이 높습니다. 솟아오르거나, 넓어지거나, 절개선 밖으로 번지거나, 가렵고 아픈 증상이 심해지면 정기 진료를 기다리지 말고 먼저 연락 주세요.

💡 이성욱 원장’s Key Point: 흉터는 수술 후 6개월 무렵까지 활발하게 변합니다. 이 시기에 실리콘 관리와 자외선 차단을 꾸준히 하고, 두꺼워지는 조짐이 보이면 미루지 말고 진료를 받으세요.

흉터 연고·패치, 무엇을 골라야 할까요?

가슴성형 흉터에 바를 연고나 붙일 패치를 찾아보면 종류가 정말 많습니다. 하지만 근거의 수준은 제품군마다 꽤 다릅니다. 브랜드보다 어떤 성분인지를 먼저 보시는 게 좋습니다.

제품군	근거·쓰임(교과서 기준)	언제, 어떻게
실리콘 시트·젤	1차 선택으로 권고(다만 연구 질은 높지 않음)	상처가 아문 뒤 하루 12~24시간, 3~6개월
하이드로콜로이드 패치	습윤 드레싱으로 쓰임	주로 상처 치유 초기, 의료진 안내에 따라
비타민E·양파 추출물	효과를 뒷받침할 좋은 근거가 부족	굳이 필요하지 않으며, 피부염이 생기면 중단
스테로이드 연고·테이프	비후성 흉터·켈로이드 치료에 사용	전문의 처방이 필요(피부가 얇아질 수 있음)

실리콘 제품

위에서 설명한 대로 흉터 관리 제품 가운데 연구가 비교적 많이 쌓인 제품군입니다. 시트형과 젤형은 성분보다 꾸준히 붙이거나 바를 수 있느냐로 고르시면 됩니다.

하이드로콜로이드 패치

상처를 촉촉하게 유지하는 습윤 드레싱입니다. 주로 상처가 아무는 초기 단계에서 쓰이며, 방수가 되는 제품이 많아 샤워할 때 편합니다. 다만 수술 상처에 언제부터 붙일지는 병원 안내를 따르세요.

비타민E·양파 추출물 성분

“흉터에 좋다”는 이야기가 많지만, 교과서(Plastic Surgery Vol.1)는 비타민E나 양파 추출물 같은 일반의약품은 흉터를 예방하거나 치료한다는 근거가 부족하다고 정리합니다. 바른 뒤 붉어지거나 가려우면 바로 중단하세요.

스테로이드 제제

비후성 흉터나 켈로이드를 납작하게 하려고 처방하는 약입니다. 오래 쓰면 피부가 얇아지는 부작용이 있어 반드시 전문의 지도 아래 사용해야 합니다.

💡 이성욱 원장’s Key Point: 비싼 흉터 연고를 여러 개 바꿔 쓰는 것보다, 실리콘 제품 하나를 정해진 시간과 기간 동안 꾸준히 쓰는 쪽이 근거에 맞는 방법입니다.

가슴성형 흉터가 두꺼워졌다면: 주사·레이저 치료

관리를 잘해도 체질에 따라 흉터가 두껍게 솟거나 붉은 기가 오래가는 분이 있습니다. 이럴 때는 흉터의 종류를 먼저 구분하고, 그에 맞는 치료를 고릅니다.

비후성 흉터와 켈로이드, 무엇이 다른가요?

• 비후성 흉터: 원래 상처 범위 안에서 두껍고 붉게 솟은 흉터입니다. 시간이 지나면서 스스로 가라앉기도 합니다.
• 켈로이드: 원래 상처 경계를 넘어 주변으로 자라는 흉터입니다. 저절로 줄어드는 경우가 드물고, 잘라내도 재발이 잦습니다. 앞가슴은 켈로이드가 잘 생기는 부위로 알려져 있습니다.

흉터를 자주 들여다보다가 이상한 조짐이 보일 때 일찍 치료를 시작하면, 더 진행되는 것을 막거나 되돌릴 수 있는 경우가 많습니다. 흉터가 점점 두꺼워지거나, 가렵고 아프거나, 경계를 넘어 커진다면 6개월이 되기 전이라도 바로 보여 주세요.

스테로이드 주사

비후성 흉터와 초기 켈로이드에 오래 써 온 표준 치료입니다. 교과서(The Scar Book)에 따르면 보통 3~4주 간격으로 3~4회 흉터 안에 주사하고, 경우에 따라 더 길게 이어 가기도 합니다. 가려움과 통증을 덜어 주는 데에도 쓰입니다. 다만 치료 반응은 연구마다 편차가 크고 재발률도 9~50%로 보고되며, 피부가 얇아지거나 실핏줄이 비치는 부작용, 주사 통증이 생길 수 있습니다.

레이저 치료

• 혈관 레이저(펄스다이 레이저 등): 흉터의 붉은 기와 가려움을 줄이는 목적으로 씁니다. 이 레이저만으로도 어느 정도 효과를 봤다는 보고가 있지만, 연구 규모가 작아 아직 확실한 결론을 내리기는 어렵습니다.
• 프락셔널 레이저(CO2 등): 흉터의 두께와 울퉁불퉁한 표면 질감을 다듬는 목적으로 쓰이며, 스테로이드 주사와 함께 쓰기도 합니다.

레이저와 주사는 흉터를 없애는 치료가 아니라 흉터를 덜 두드러지게 하는 치료입니다. 여러 차례 시술이 필요할 수 있고, 시술 후 일시적인 붉은 기나 색소 변화가 생길 수 있습니다.

언제 시작하나요?

시작 시기는 흉터 상태를 보고 의료진이 정합니다. 붉은 기가 오래가거나 두꺼워지는 조짐이 보이면 흉터가 다 자리 잡기 전에도 치료를 검토하고, 모양과 질감을 다듬는 목적이라면 흉터가 어느 정도 자리 잡은 뒤(대개 6개월 이후) 평가하는 경우가 많습니다. 흉터가 넓게 벌어졌거나 보형물 위치 문제와 함께 있다면 흉터 교정 수술을 함께 검토하기도 합니다. 마인성형외과는 애프터케어 프로그램에서 수술 후 흉터 상태를 정기적으로 확인하고 있습니다.

💡 이성욱 원장’s Key Point: 두꺼워지는 흉터는 ‘기다리면 좋아지겠지’보다 ‘일찍 보여 주는 것’이 중요합니다. 같은 치료도 시작 시점에 따라 부담이 달라집니다.

가슴성형 흉터, 자주 묻는 질문

가슴성형 흉터는 완전히 사라질 수 있나요?

아니요, 가슴성형 흉터가 완전히 없어지지는 않습니다. 대부분은 시간이 지나면서 색이 옅어지고 부드러워져 눈에 덜 띄게 되지만, 흉터가 최종적으로 자리 잡는 모습은 절개 위치, 피부 체질, 관리 정도에 따라 사람마다 다릅니다. 흉터는 1년 넘게 계속 변하므로 수술 후 몇 달 모습만 보고 판단하지 않는 것이 좋습니다.

흉터가 두껍고 붉게 올라오면 어떻게 해야 하나요?

비후성 흉터나 켈로이드일 수 있으니 바로 진료를 받으세요. 흉터의 종류에 따라 실리콘 관리를 이어 가거나 스테로이드 주사, 레이저 치료를 검토합니다. 문제 흉터는 자주 지켜보다가 일찍 치료를 시작하는 것이 핵심입니다.

실리콘 시트는 언제부터, 얼마나 써야 하나요?

상처 표면이 완전히 아문 뒤(대략 수술 후 2주 무렵, 실밥 제거 이후)부터 시작해 하루 12~24시간, 3~6개월 정도 사용하는 것이 교과서의 일반적인 기준입니다. 상처 상태에 따라 시작 시기가 달라질 수 있으니 진료 때 확인하고 시작하세요.

가슴수술 흉터 관리는 얼마나 오래 해야 하나요?

실리콘 관리는 보통 3~6개월, 자외선 차단은 흉터가 붉은 동안(대개 첫 1년)은 꾸준히 하시는 것을 권합니다. 흉터가 두꺼워지는 조짐이 있다면 관리 기간이 더 길어질 수 있습니다.

켈로이드 체질이면 가슴성형을 못 하나요?

켈로이드 체질이라고 해서 무조건 수술을 못 하는 것은 아니지만, 가슴성형 흉터가 두껍게 남을 가능성이 높으므로 수술 전에 반드시 알려 주셔야 합니다. 앞가슴은 켈로이드가 잘 생기는 부위라 절개 위치를 정할 때 이 점을 함께 고려하고, 수술 직후부터 장력을 줄이는 관리를, 상처가 아물면 바로 실리콘 관리를 시작해 경과를 더 자주 확인합니다. 켈로이드는 한번 생기면 재발이 잦아, 위험과 기대치를 충분히 상의한 뒤 결정하는 것이 좋습니다.

가슴거상(처진가슴 리프팅) 흉터도 똑같이 관리하나요?

관리 원칙(장력 줄이기, 실리콘, 자외선 차단, 두꺼워지면 조기 치료)은 같지만, 가슴거상은 유륜 둘레나 세로선, 밑선까지 절개가 길어 흉터 범위가 넓습니다. 절개 방식에 따른 차이는 처진가슴 절개 방법별 리프팅 수술 글을 참고하세요. 가슴축소 수술 흉터는 가슴축소 흉터 관리 글에서 따로 다룹니다.

마무리: 가슴성형 흉터, 체질과 시기에 맞춘 관리가 필요합니다

가슴성형 흉터는 수술 당일에 끝나는 문제가 아니라, 1년 이상 이어지는 회복 과정의 일부입니다. 절개 위치를 내 몸에 맞게 정하고, 첫 한 달은 상처가 깨끗하게 아물도록, 이후 몇 달은 실리콘 관리와 자외선 차단을 꾸준히, 그리고 흉터가 두꺼워지는 조짐이 보이면 일찍 진료를 받는 것. 이 네 가지가 흉터 관리의 기본입니다.

흉터가 잘 생기는 체질인지 걱정되거나 이미 받은 가슴수술 흉터가 신경 쓰이신다면, 지금 흉터가 어느 단계에 있고 두꺼워지는 조짐은 없는지부터 확인해 보세요. 피부 상태와 흉터 체질에 따라 관리 방법이 달라지므로, 마인성형외과에서 흉터를 직접 보며 상담받으시길 권합니다.

가슴확대와 관련된 다른 글은 가슴확대 글 모아보기에서 확인하실 수 있습니다.

👉 온라인 상담 바로가기 | 온라인 예약 바로가기

참고 문헌: Plastic Surgery Vol.5 Breast(4장 Breast augmentation), Plastic Surgery Vol.1 Principles(14장 Scar prevention, treatment, and revision), Plastic Surgery Vol.4 Trunk and Burns, The Scar Book: Formation, Mechanism, and Treatment(2017), Murakami R 외. Scar Healing after Breast Reconstruction: A 5-year Follow-up in Asian Patients. J Plast Reconstr Surg. 2024.

---

---

작성·감수: 이성욱 원장 (성형외과 전문의, 마인성형외과 피부과 대표원장)